湖南法治報(bào)訊(通訊員 易亮 袁玉蓮 舒艷芳)4月23日下午,一場(chǎng)跨越300公里的生命對(duì)話在湖南省腫瘤醫(yī)院與邵陽市中心醫(yī)院間展開,通過創(chuàng)新打造的遠(yuǎn)程多學(xué)科診療(MDT)平臺(tái),兩地專家為57歲直腸癌伴肺轉(zhuǎn)移患者張女士制定了精準(zhǔn)治療方案。
此次會(huì)診標(biāo)志著兩院在共建“邵陽市腫瘤診療中心”的道路上邁出了堅(jiān)實(shí)一步,為實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)核心、整合資源、以病種為核心”的目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
張女士今年57歲,主訴排便困難、大便性狀改變4月余,經(jīng)腸鏡及影像學(xué)檢查確診為直腸中分化腺癌(cT4aN1M1),伴左肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移可能。面對(duì)這一復(fù)雜病例,該院胃腸外科聯(lián)系了省腫瘤醫(yī)院幫扶隊(duì)隊(duì)長王偉主任醫(yī)師后,迅速啟動(dòng)了遠(yuǎn)程MDT機(jī)制,與湖南省腫瘤醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)展開深入討論。會(huì)診匯聚了省腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科、放射科、內(nèi)鏡科、病理科、胃腸外科、放療科、中醫(yī)科等多學(xué)科資深專家,共同為患者“把脈開方”。
自2024年湖南省腫瘤醫(yī)院與邵陽市中心醫(yī)院建立結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制以來,雙方已構(gòu)建包含22項(xiàng)腫瘤診療規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化體系。此次會(huì)診中,專家組創(chuàng)新采用"三階決策法":第一階段通過完善基因檢測(cè)明確分子分型,MSI及免疫組化(MMR相關(guān)蛋白、HER-2等),第二階段根據(jù)結(jié)果選擇新輔助免疫治療或化療聯(lián)合靶向治療縮小病灶,第三階段視后續(xù)評(píng)估結(jié)果,再考慮手術(shù)解除梗阻或肺轉(zhuǎn)移灶切除。這種動(dòng)態(tài)診療策略既體現(xiàn)了對(duì)腫瘤生物學(xué)行為的精準(zhǔn)把握,也充分考慮了患者個(gè)體化需求。
湖南省腫瘤醫(yī)院和邵陽市中心醫(yī)院的結(jié)對(duì)幫扶經(jīng)過一年的積累沉淀,第二年邁進(jìn)了新階段。雙方以“強(qiáng)核心、整合資源”為路徑,重點(diǎn)推進(jìn)胃腸外科、乳甲外科等??平ㄔO(shè),逐步構(gòu)建以病種為核心的腫瘤診療體系。將省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到地市,幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院提升疑難腫瘤病例的診療能力。此次遠(yuǎn)程MDT會(huì)診正是這一合作模式的生動(dòng)實(shí)踐。
邵陽市中心醫(yī)院胃腸外科劉沛華教授介紹:“在湖南省腫瘤醫(yī)院的指導(dǎo)下,我院已常態(tài)化開展腫瘤MDT診療,胃腸外科的疑難病例處置能力顯著提升。未來我們將進(jìn)一步整合病理、影像等資源,推動(dòng)腫瘤診療規(guī)范化、同質(zhì)化?!?/p>
此次會(huì)診中,湖南省腫瘤醫(yī)院專家特別強(qiáng)調(diào)了“以病種為紐帶”的整合診療理念。針對(duì)直腸癌這一重點(diǎn)病種,雙方已建立從早期篩查、規(guī)范診療到康復(fù)隨訪的全流程管理路徑。接下來,兩院計(jì)劃將MDT模式從院內(nèi)拓展至院際,覆蓋邵陽更多縣級(jí)醫(yī)院,形成‘省級(jí)-市級(jí)-縣級(jí)’三級(jí)腫瘤防治網(wǎng)。
責(zé)編:姜紅玉
一審:姜紅玉
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報(bào)
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